Многие десятилетия туберкулёз называли «болезнью бедных». Даже в произведениях русских классиков чахоткой болели только нищие студенты и заключённые. И в наше время люди по-прежнему считают, что туберкулёз – удел малообеспеченных, наркоманов, бездомных людей. Но сегодня заболеть туберкулёзом может абсолютно любой взрослый или ребёнок.
Туберкулёз – древнейшее инфекционное заболевание, вызываемое микробактериями (палочками Коха) в честь первооткрывателя возбудителя туберкулёза Роберта Коха (1882 год), с преимущественным поражением лёгких, хотя возможно влияние и на другие органы и ткани. Данное заболевание является одной из десяти ведущих причин смерти в мире. Согласно данным ВОЗ ежегодно в мире туберкулёзом заболевают до 10 миллионов человек, и около 1,5 миллионов человек умирают от этой болезни, в том числе 20 процентов – от ко-инфекции (ВИЧ и туберкулёз).
Самые частые формы туберкулёза, встречающиеся в практике, это туберкулёз лёгких и внутригрудных лимфоузлов. Также периодически выявляется туберкулёз позвоночника, мочеполовой системы, кишечника, периферических лимфоузлов (например, подмышечных или шейных).
– Заболевание распространяется воздушно-капельным, воздушно-пылевым, алиментарным и бытовым путями. К сожалению, от заражения палочкой туберкулёза никто не застрахован. Заболевание давно перестало быть асоциальным и перебралось на все слои населения. Заразиться можно, даже стоя в очереди в магазине или в автобусе. Для выявления инфицирования организма детям проводятся иммунодиагностические тесты (реакция Манту и Диаскин тест) в обязательном порядке, пропускать эти исследования нельзя! Необследованный ребёнок подвергает высокому риску окружающих детей. Без обследования на туберкулёз он не будет допущен в детский коллектив на основании Роспотребнадзора, – подчёркивает Алёна Киреева, врач-фтизиатр Кировградской ЦРБ.
С положительными пробами детки направляются на консультацию к фтизиатру. В свою очередь родители должны в течение 30 дней предоставить справку о возможности обучения ребёнка в организованном коллективе. По истечении 30 дней, ребёнок без справки будет не допущен к занятиям. Туберкулёз у детей выявляется на совсем ранних стадиях, поэтому не имеет клинических проявлений: ребёнок ничем не отличается от здорового!
Врачи напоминают: все взрослые должны один раз в год проходить флюорографическое обследование. Даже если вы не считаете себя больным, многие заболевания, в том числе туберкулёз, могут не иметь симптомов. Особенно важно пройти обследование, если у вас длительно сохраняется кашель, высокая температура тела, появилась ночная потливость или одышка, снизился вес без причины. Обязательно обратитесь к участковому терапевту или фтизиатру для прохождения полного обследования! Особенно пациенты, имеющие хронические заболевания (дыхательной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, пищеварительной, эндокринной системы), имеющие онкогематологические заболевания, лица, получающие гормональную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию обязательно должны особенно тщательно следить за своим самочувствием и проходить флюорографию один раз в год.
– После инфицирования туберкулёзные бактерии, попавшие в лёгкие и другие органы, изолируются от здоровых тканей. Вокруг развивается плотная оболочка (капсула). Инфицированные люди не являются источником заболевания. То есть инфицирование (заражение) туберкулёзом – это ещё не болезнь. У инфицированного человека риск заболевания составляет 5-10 процентов на протяжении всей жизни. При ослаблении защитных сил организма возбудитель туберкулёза может перейти из «дремлющего» состояния в активное, вследствие чего разовьётся заболевание. В некоторых случаях, если защитные силы организма хорошие, контакты с больными не длительные, туберкулёзные бактерии, попавшие в лёгкие человека, уничтожаются клетками организма, и инфицирование не наступает, – поясняет Алёна Викторовна.
Особая актуальность профилактических осмотров на туберкулёз для жителей Кировградского муниципального округа обусловлена традиционно высокой распространённостью ВИЧ-инфекции разных категорий населения.
Как защитить себя от заражения туберкулёзом?
В первую очередь, врачи рекомендуют избегать всего, что может ослабить защитные силы организма.
Соблюдайте режим труда и отдыха.
Питание должно быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, богато витаминами и микроэлементами.
Регулярно занимайтесь спортом. Больше бывайте на свежем воздухе.
Не курите, не позволяйте курить другим в вашем окружении. Не употребляйте алкоголь и наркотики.
Чаще проветривайте помещения, где находитесь (кабинет, квартира и прочее). Систематически проводите влажную уборку.
Пользуйтесь индивидуальной посудой и средствами гигиены. Обязательно соблюдайте личную гигиену (мытьё рук после возвращения с улицы, из транспорта, из туалета и перед едой).
Держитесь подальше от кашляющих людей.
Справка. Свердловская область является одним из лидеров в борьбе с туберкулёзом. Это происходит благодаря разработкам и внедрению инновационных форм противодействия инфекции, а также позиции правительства области. На Среднем Урале ещё в 1997 году был принят первый в новой России региональный «Закон о противотуберкулезной помощи населению и предупреждении распространения туберкулёза в Свердловской области». А в 2012 году специалистами диспансера была разработана и внедрена система профилактики туберкулеза среди больных ВИЧ, которая впоследствии получила широкое распространение на всей территории Российской Федерации.
Виктория Черёмухина, врач-педиатр Кировградской ЦРБ: «Проба Манту и Диаскинтест являются основными методами раннего выявления туберкулезной инфекции у детей и основаны на определении реакции иммунной системы, развивающейся в ответ на попадание возбудителя туберкулёза в организм. Проба Манту дополнительно позволяет определить напряжённость иммунитета к туберкулёзной инфекции, сформированного в результате проведённой вакцинации БЦЖ/БЦЖ-М».
Профилактика туберкулёза – один из приоритетов национального проекта «Продолжительная и активная жизнь» в Свердловской области, направленных на снижение заболеваемости и распространённости этого заболевания. Предусматривает комплекс мер, включая законодательные меры, вакцинацию, диагностику и информационную кампанию.
Понимая высокую социальную значимость заболевания, специалисты регионального Минздрава считают необходимым особое внимание уделять его раннему выявлению, повышению эффективности лечения туберкулёза. Также важно укреплять материально-техническую базу специализированных медучреждений. Раннее выявление туберкулёза – главная составляющая успешного лечения и понижения эпидемического порога.