– Татьяна Герасимовна, чем опасна гипертоническая болезнь?
– Гипертония является основным фактором риска развития ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, инсультов, заболеваний периферических артерий, заболеваний почек, фибрилляции предсердий. Есть артериальная гипертензия – синдром повышения артериального давления. Когда мы говорим про гипертоническую болезнь, то это – эссенциальная артериальная гипертензия, другими словами, наследственно обусловленная. Степень распространения этого заболевания составляет 95 процентов. Оставшиеся 5 процентов приходятся на симптоматическую артериальную гипертензию. В основном это характерно для молодого возраста. Увы, многие заболевания сегодня значительно помолодели. Проблемы на работе, кредиты, ипотеки, вредные привычки, постоянные стрессы...
Другая причина – чрезмерное употребление соли. То, что вы можете сделать уже сегодня, так это заменить привычную поваренную соль на калий хлор. Будет так же вкусно, но значительно менее вредно.
– Кажется, что измерить собственное давление может любой – дело нехитрое. Но есть ли правила, как делать это действительно «по науке»?
– Обычно мы измеряем давление путём наложения манжеты тонометра на руку. Допустимая разница между правой и левой рукой – 10 мм ртутного столба. Иногда приходится измерять давление на ноге, в том случае, когда на руке сделать это не представляется возможным. Выбираем доминантную конечность, где давление будет больше, и в последующем именно там и будем замерять показатели.
Пациент должен сидеть в удобной позе, рука – на уровне сердца. Манжета накладывается на плечо, где нижний край на два сантиметра выше локтевого сгиба. Перед процедурой не рекомендуется пить крепкий чай или кофе минимум за час, за 30 минут – не курить, за пять минут до измерения давления советуем отдохнуть, восстановить дыхание и пульс.
По правилам, давление измеряется три раза с интервалом в минуту. Первое измерение всегда будет самым высоким, его не берём в расчёт. Средний показатель второго и третьего и будет истинным.
– Как не допустить роста давления?
– Главная задача гипертоника – подобрать для себя соответствующую базисную терапию. С собой всегда необходимо иметь «скоропомощные» препараты, тонометр, седативные препараты, способные снять нервное напряжение. Важно убедить себя принять основную мысль: лечение гипертонической болезни будет пожизненным. Этот недуг дешевле профилактировать – и для самого пациента, и для всей системы здравоохранения, – чем в дальнейшем лечить.
Стоит учитывать, что нередки случаи, когда в результате повышенного давления у человека случается инвалидизация. Искренне верю, что жители нашего округа осознают ценность своего хорошего самочувствия и понимают важность поговорки «легче предупредить, чем исправлять». А если гипертония имеет место, то в таком случае относиться к себе следует с особым вниманием и не допускать критических ситуаций!
– Вывод: гипертоническую болезнь можно предотвратить, если контролировать уровень артериального давления и придерживаться здорового образа жизни.
– Верно. Во-первых, необходимо больше двигаться. Важно использовать любую возможность пройти пешком или заняться посильной физической активностью. В идеале этому нужно уделять не менее 30 минут в день. Движение является отличной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, нужно только выбрать варианты физической нагрузки, которые подходят именно для вас. Для кого-то это будет полноценная кардиотренировка, для кого-то – прогулка вокруг дома, а для кого-то – суставная гимнастика прямо в кровати. Можно установить на смартфоне приложение, позволяющее отслеживать количество пройденных шагов.
Ещё одна эффективная мера профилактики – не допускать проблем с лишним весом. Самый простой способ узнать, есть ли он у вас – рассчитать свой индекс массы тела. Кстати, снижение лишнего веса на 6-9 килограммов в течение полугода способствует снижению артериального давления на 2-5 миллиметров
В-третьих, стоит избавиться от пристрастия к никотину. Под его воздействием сосуды сначала расширяются, а затем резко сжимаются – спазмируются. Такие ежедневные «тренировки» наносят серьёзный вред всей сердечно-сосудистой системе. Для тех, кто планирует бросить курить, есть хорошая мотивация: уже через полгода после отказа от вредной привычки артериальное давление снижается на 5-7 миллиметров без приёма каких-либо лекарственных средств. А в перспективе ближайших десяти лет такой отказ существенно снижает риск развития инсульта, инфаркта, онкологических заболеваний!
В-четвёртых, постарайтесь ограничить употребление соли. Физиологическая норма потребления соли в день для взрослого человека составляет шесть грамм – около одной чайной ложки. Но нужно помнить, что около 80 процентов соли, которую человек потребляет ежедневно, приходится на так называемую скрытую соль. Натрий присутствует в мясе, яйцах, хлебе и даже молоке. Зачастую чрезмерному употреблению способствуют семейные традиции, такие как любовь к домашним соленьям и маринадам или привычка есть хлеб с солью. Такие традиции тоже лучше пересмотреть.
Проверить, если ли у вас избыток соли, можно по нескольким признакам:
– вы замечаете, что присаливаете пищу, не пробуя ее;
– родные говорят, что вы часто пересаливаете блюда;
– после еды возникает жажда: так организм естественным образом стремится растворить избыток соли.
В-пятых, не стоит злоупотреблять обезболивающими препаратами и сосудосуживающими каплями для носа, которые многим кажутся безобидными, но имеют ряд побочных эффектов и, в том числе, влияют на повышение артериального давления. Если беспокоят головные боли или не проходит заложенность носа, лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Врач сможет провести диагностику и определить причину симптомов.
Среди причин смертности болезни сердечно-сосудистой системы занимают первое место в РФ и Свердловской области. Однако благодаря реализации мероприятий региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь» на Среднем Урале отмечается положительная динамика по снижению летальности от инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения.
Также в нашем регионе выстроена оптимальная маршрутизация пациентов с острыми сосудистыми катастрофами, такими как острый коронарный синдром и острое нарушение мозгового кровообращения. В ряде медицинских организациях работают отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения, что позволяет оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь в круглосуточном режиме. Работу первичных сосудистых отделений и центров по лечению хронической сердечной недостаточности координируют учреждения третьего уровня – региональные сосудистые центры на базе областных клиник. Там же оказывают высокотехнологичную медицинскую помощь в самых сложных случаях.
Стоит также добавить, что контроль за ранним выявлением гипертонической болезни усилен благодаря реализации в Свердловской области программы «Модернизация первичного звена здравоохранения», в рамках которой региональные больницы получают специализированное оборудование.
Подготовила СВЕТЛАНА НЕМЦЕВА
